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发表于: 2022-10-27 10:18:02 | 只看该作者 |倒序浏览

胆汁反流性胃炎是指胆汁、胰液等自十二指肠反流入胃而引起胃黏膜的慢性炎症、糜烂甚至溃疡等,又称碱性反流性胃炎、胃炎伴胆汁反流、十二指肠、胃反流等。


#胆汁反流性胃炎#主要症状表现

通常胃黏膜上皮细胞表面有一层厚约0.5mm的黏液-碳酸氢根屏障,在正常情况下可以防止胃酸中的H+渗入黏膜内。反流入胃内的胆汁、肠液、胰液等,可以破坏胃的黏液黏膜屏障,H+弥散渗入胃黏膜进一步造成胃黏膜损伤,从而导致胃黏腹痛。通常会以下症状:

1、腹胀

腹胀是胆汁反流性胃炎主要的症状之一,主要是系消化不良或胃排空障碍等引起,主要表现为腹部的饱胀感,或有饥饿感但进食不久就有饱感。疼痛以中上腹疼痛为主,也可以表现为胸骨后的疼痛,表现为胃部的烧灼感,无规律性。伴有食管反流者食管也会有烧灼感,以及吞咽不适,吞咽时哽咽感等。常常在餐后加重,服用碱性药物后症状不轻反而加重。

2、恶心、呕吐

胆汁性呕吐是特征性表现,主要是因为胃密度功能障碍,胃动力下降,导致食物在胃内触及时间过长之后从口腔中呕吐,呕吐物中有黄绿色的胆汁是胆汁反流性胃炎的特异性症状,呕吐一般发生在晚间或半夜,呕吐物可含少量食物和血液。膜的慢性炎症、糜烂、溃疡等。


恶心、呕吐

3、口干、口苦

一般会出现口干、口苦,主要是因为胆汁反流到口腔导致的现象。

4、有灼烧感

胃部的灼烧感,胆汁反流到胃,导致胃黏膜出现损伤,出现充血肿胀、糜烂,会有胃部的烧灼感,同时会伴有反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。

5、消化道出现血

消化道出血,严重的胆汁反流性胃炎,还会导致胃出血,患者大便呈黑色,严重的会有呕血的现象,还会出现胃糜烂,伴有出血情况。


胃出血

胆汁反流性胃炎很容易复发,日常的生活管理是减少复发的有效手段,因此患者学会自我管理是非常重要的。具体包括合理饮食、戒烟限酒、规律作息、控制体重、适量运动等:

1、合理饮食

平时生活,建议饮食清淡,避免进食油炸油腻食物以免加重反流,比如火锅、炸鸡、烧烤等饮食,忌暴饮暴食及进食过凉、过烫和坚硬粗糙的食物,避免进食生冷酸辣及刺激性食物如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等,进食细嚼慢咽,减轻胃肠负担。

2、不滥用药物

不服或慎服对胃黏膜有刺激性的药物,如阿司匹林、消炎痛、保泰松等。


不滥用药物

3、生活方式

规律作息,保证充足的睡眠,同时也要戒烟限酒,因为烟雾中的尼古丁可以增加胃酸的分泌,降低幽门阻力,从而加重病情。乙醇具有亲脂性和溶脂性,不仅可以促进胃酸分泌,还可以破坏胃黏膜屏障,导致胃黏膜糜烂甚至出血。此外,吸烟还可以增加胃癌的发病风险。4、控制体重,适量运动

肥胖可以增加腹腔压力,从而增加反流,肥胖患者应减肥,运动可以促进胃肠道蠕动,减少胆汁反流,饭后适量运动,避免久坐。同时要避免精神紧张,保持心情舒畅,心情好对于治疗疾病有帮助。需要注意的是胆汁反流性胃炎极易复发,因此很难得到彻底的根治。遵医嘱服用药物可以减轻患者的症状,注意日常生活调理可以减少复发,两者相结合,就会起到很好的效果,达到长期缓解症状,改善反流的目的。身体出现有不适的情况,建议患者及时到医就诊。

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