本文转自：人民日报客户端

王欣悦 黄琪奥

乳腺癌腔镜、机器人微创手术和传统开放手术，从长期看到底哪种手术效果更好？10月10日，记者从陆军军医大学西南医院获悉，由该院乳腺甲状腺外科团队联合撰写的，介绍该院在乳腺癌微创手术所取得的最新成果的论著《乳腺癌患者接受微创手术后的长期生存结局》已于近日在国际外科学顶级期刊《美国医学杂志科学分册》上成功发表，并被推选为《美国医学杂志》肿瘤学亮点文章。据了解，这是国内乳腺专科领域首次在该杂志发表原创性论文。

据介绍，该团队早在2003年就在国内系统开展了乳腺腔镜及机器人微创手术研究，并出版了《乳腺疾病腔镜治疗》等一系列专著。团队前期系列研究结果显示：乳腺癌腔镜、机器人微创手术相比传统开放手术，具有术中出血量少、术后并发症少、术后康复快、美容效果好和保留功能等优势，可大幅提高患者生活质量。

“在日常的治疗过程中，我们发现虽然乳腺癌腔镜、机器人微创手术具有一些明显的优势，但受限于固有意识以及长期生存数据不足等因素，患者和部分医生对选择微创手术依然存在一定的顾虑。”团队成员之一，西南医院乳腺甲状腺外科副主任齐晓伟教授介绍，在此次发表的专著中，他们首次对微创手术和传统手术治疗乳腺癌的远期疗效进行了对比。

西南医院乳腺甲状腺外科主任张毅教授表示，研究过程中，团队主要选取了2004年至2017年，西南医院收治的二千多位乳腺癌患者作为长期观察对象，针对患者在接受这两种手术后的无复发生存率、无远处转移生存率、无病生存率及总生存率等多个方面的数据进行了对比。“通过我们的长期观察，发现患者无论是接受乳腺癌腔镜、机器人微创手术，还是开放手术，在10年及以上的复发转移率、总生存率等长期生存数据方面并没有显著的差别。”张毅教授表示，这些数据明确告诉我们，乳腺癌腔镜、机器人微创手术，以及开放手术在长期肿瘤学结果方面疗效一致。

“结合微创手术具有保护功能、美容效果佳等明显优势，我们在论文中明确指出，对于早期乳腺癌患者，乳房微创手术是一种安全的手术方式，是传统乳腺癌开放手术方式良好的补充。论文在《美国医学杂志外科学分册》发表，是乳腺癌微创治疗理论和技术的重要突破，是中国外科医生在乳腺外科进步方面做出的又一突出贡献。”西南医院乳腺甲状腺外科名誉主任姜军教授表示，未来他们会进一步加大研究力度，提升乳腺微创手术的普及程度，提高患者的生活质量。

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